+ Giúp truyền kháng thể IgG qua nhau thai chống lại ho gà( trong thai kỳ)
+ Truyền IgA chống lại ho gà qua sữa mẹ trong 8 tuần tuổi (có thể lên đến 13 tuần) sau sinh.
+ Thời gian tạo miễn dịch tối đa là khoảng 1 tháng và mức độ sụt giảm kháng thể rất nhanh ở thai phụ kèm theo cơ chế truyền kháng thể IgG từ mẹ- thai (trong hình) nên việc tiêm Tdap trước mang thai hiệu quả thấp.
+ Khuyến cáo tiêm nhắc lại Tdap trong những lần mang thai sau.
+ Riêng tại vương quốc Anh: áp dụng tiêm từ 16-20 tuần giúp bảo vệ cả nhóm trẻ đẻ non.
Áp dụng tại VN:
Chuyển đổi 1 mũi VAT thành 1 mũi Tdap có thể từ tuần 16 của thai kỳ:
Nếu phác đồ có 2 mũi VAT, có 2 lựa chọn:
Mũi 1: VAT – Mũi 2: Tdap (khoảng cách tối thiểu giữa 2 mũi là 1 tháng)
hoặc:
Mũi 1: Tdap – Mũi 2: VAT (khoảng cách tối thiểu giữa 2 mũi là 1 tháng)
Nếu phác đồ chỉ 1 mũi VAT, có thể chuyển đổi VAT thành Tdap.
Nếu thai phụ đã hoàn thành lịch tiêm phòng uốn ván, chỉ tiêm thêm 1 mũi Tdap (khi đang sống trong vùng dịch bạch hầu) với khoảng cách tối thiểu 1 tháng so với mũi VAT trước đó.
Kết luận
Ho gà là một trong những nguyên nhân gây tử vong hàng đầu ở trẻ < 3 tháng tuổi.
Tiêm vaccin Tdap trong thai kỳ giúp bảo vệ lên đến 9 trong 10 trẻ dưới 3 tháng tuổi khỏi bệnh ho gà.
Nguồn:
- https://www.cdc.gov/pertussis/about/prevention/index.html
- https://www.canada.ca/en/public-health/services/publications/healthy-living/update-immunization-pregnancy-tdap-vaccine.html?fbclid=IwAR2K9dMW60T-S-bVSE91Gj6Tz61tGglVq-omrkbbfFmzHwj-J_IbHKol6B8
- https://neoreviews.aappublications.org/content/22/1/e25
- https://vnvc.vn/.../phu-nu-mang-thai-co-can-tiem-vac-xin.../
0 Nhận xét