Hôm trước có một bạn ở VN gửi cho tôi một cái hình đứa con 2 tuổi có một cái thoát vị rốn nhỏ thôi, bảo là bs muốn mổ. Tôi bình thường không có muốn xen vào việc của đồng nghiệp nhưng nhịn không được bảo thôi em đừng có mổ, chờ đi nó sẽ tự biến mất. Mổ TVR cũng đơn giản nhưng dù sao cũng đụng dao kéo với gây mê, cũng có tỷ lệ tai biến nhất định, không cần thiết thì không nên đặt con vào nguy hiểm.
TVR rất thường gặp ở trẻ em, khoảng 5 đứa thì có 1 đứa bị cái này. Tình trạng này là do thành bụng bé không đóng kín chừa 1 cái lỗ nhỏ ngay cái rún. Cái lỗ này là chỗ cho ruột non chạy ra chạy vô, mỗi lần nó chạy ra ngoài là tạo thành một cái túi da nhỏ hơi căng, nếu ấn vào sẽ cảm thấy như có nước trong đó do dịch trong ruột. Túi phình này dễ dàng được đẩy ngược vào trong bụng, nếu ấn ngón tay vào giữa rún, có thể cảm thấy lỗ thoát vị.
TVR là cái áp suất kế, mỗi lần đứa nhỏ khóc, ho, rặn ỉa là nó phình ra to hơn do áp suất ổ bụng tăng cao. Bởi ông bà xưa hay nói khóc lòi rún, là tại nó bị TVR nó mới lòi, chứ không phải tại nó khóc nên nó lòi rún.
Ngoài chuyện đó nó không gây hại gì đáng kể, RẤT HIẾM HOI ruột non bị xoắn và kẹt lại không trở vào trong bụng được, gây tình trạng tắc ruột. Khi đó bé sẽ rất đau đớn, túi phình không đẩy ngược vào được, sưng đỏ hay tím nếu trễ, nôn ói, chướng bụng, phải đưa vào bv lập tức.
Tuy vậy đừng có sợ vì TVR tắc nghẽn rất hiếm chứ không như thoát bị bẹn, vì thành bụng mỏng nên giống như cái cửa thiếu khung ai muốn vô ra cũng được nên khó tắc nghẽn.
Phần lớn TVR sẽ nhỏ lại dần và tự đóng lại trước 5 tuổi, khi đóng xong bé sẽ có 1 túi da thừa ở rún hơi xấu chút. Nhưng mà an tâm vì túi da này sẽ biến mất khi bé lớn lên. Bằng chứng là tui hay lén lén nhìn mấy cô mặc bikini ở bãi biển hay hồ bơi, đâu thấy có cô nào có túi da thừa, phần nhiều là… túi mỡ (trốn lẹ).
Tôi biết có mấy mẹ xài băng thun băng lại, lấy đồng tiền để lên trên, phí thời gian thôi vì nghiên cứu cho thấy mấy cái đó không có làm nó đóng mau hơn, mà có thể gây viêm da và nhiễm trùng.
Điều trị cuối cùng là phẫu thuật khâu lỗ hở này khi:
- TVR không đóng lại lúc 4-5 tuổi
- Lỗ thoát vị quá to dự kiến sẽ không tự đóng
- TVR tắc nghẽn
- Nếu bé có bệnh gì khác mà phải mổ vùng bụng, sẽ nhân tiện đóng luôn TVR
Cho nên TVR nếu không quá to thì chờ thôi nhé, không cần làm gì hết, cứ coi như là cục kim cương của con hay là đồ dự báo con đang muốn đi cầu đi. Chụp cho nó vài tấm hình, mai mốt nó lớn cho nó coi.
Nguồn: BS Hung Truong
0 Nhận xét