Khám sức khỏe trẻ em định kỳ

Đánh giá sức khỏe, sự phát triển của một đứa trẻ cần một quá trình theo dõi, không phải chỉ một lần là xong, nên mới cần phải khám định kỳ.

Lịch khám định kỳ của trẻ em từ lúc mới sinh như sau:

- Ngay sau khi sinh

- Vài ngày sau khi về nhà

- 2 tuần

- 1 tháng tuổi

- 2 tháng

- 4 tháng

- 6 tháng

- 9 tháng

- 12 tháng

- 15 tháng

- 18 tháng

- 2 tuổi

- 2.5 tuổi

- 3 tuổi

- 4 tuổi

- Từ 5 tuổi: mỗi năm

Các nội dung khám và tầm soát của mỗi lần khám là khác nhau, tùy theo đặc thù của từng lứa tuổi, nhưng nhìn chung thì phải bao gồm các vấn đề sau:

• Sự phát triển của cơ thể: đánh giá, theo dõi sự phát triển về cân nặng, chiều cao và vòng đầu (cho tới 2 tuổi), BMI sau 2 tuổi. Điều quan trọng là trẻ phải được theo dõi theo một quá trình trên biểu đồ tăng trưởng chứ không phải tại một thời điểm. Nếu chỉ khám tại một thời điểm, đôi khi chúng ta khó xác định vấn đề của trẻ là bình thường hay không. Có khi trẻ trong vùng bình thường nhưng lại là bất thường, và có những trẻ nằm trong vùng bất thường lại là bình thường cho trẻ đó.

• Chế độ dinh dưỡng: tùy theo lứa tuổi. Trẻ dưới 6 tháng tuổi thì hướng dẫn về nuôi con bằng sữa mẹ, các loại sữa công thức và cách sử dụng. Trẻ 6 tháng thì tư vấn cách ăn dặm theo khoa học. Trẻ lớn hơn thì hướng dẫn chế độ ăn đa dạng và lành mạnh, phòng ngừa béo phì.

• Đánh giá Phát triển về tâm thần và vận động (chúng tôi dùng phối hợp hướng dẫn của CDC và thang điểm ASQ cho trẻ dưới 5 tuổi) và đánh giá lâm sàng sau 5 tuổi.

• Sự phát triển về ngôn ngữ đặc biệt là sau 1 tuổi.

• Đánh giá sức khỏe răng miệng từ 6 tháng, bổ sung Flouride từ 6 tháng tuổi bằng phết Flouride (dịch vụ này đã triển khai tại Nhi Khoa Nobita).

• Thị giác và thính giác từ lúc mới sinh (kiểm tra thính giác và thị giác bằng test từ sau 4-5 tuổi).

• Đánh giá về giao tiếp xã hội.

• Hướng dẫn phòng tránh tai nạn. Đảm bảo sự an toàn của trẻ ở nhà, ở trường, trong xe (sử dụng ghế oto - car seat).

• Tư vấn về Chủng ngừa.

Trong quá trình này mỗi một lứa tuổi sẽ có những chú ý đặc biệt riêng, ví dụ như:

• Trong 6 tháng đầu chú ý đặc biệt tới phát triển cân nặng, bú mẹ, bổ sung vitamin D và sắt cho trẻ bú mẹ, trào ngược dạ dày - thực quản; hướng dẫn nuôi con theo EASY, hướng dẫn thiết lập môi trường ngủ an toàn, hỗ trợ trẻ học tự ngủ…

• 1 tuổi thì tầm soát thiếu máu thiếu sắt, nhiễm độc chì nhất là những trẻ sống trong nhà có dùng sơn trước 1978 hoặc cha mẹ làm nghề có tiếp xúc chì.

• Từ 15 tháng thì bắt đầu tầm soát tự kỷ bằng thang điểm M-CHAT, và đánh giá lâm sàng liên tục trong các lần khám sau đó.

• 5 tuổi bắt đầu đánh giá ADHD (tăng động - giảm chú ý) nếu cần thiết.

• Tới lứa tuổi đi học bắt đầu lưu ý các vấn đề về khả năng học tập, bị bạo hành ở trường.

• Trẻ thanh - thiếu niên thì chú ý hơn tới trầm cảm, phát triển tuổi dậy thì, sử dụng chất gây nghiện.

• Tầm soát tăng cholesterol lúc 9 -11 tuổi, và 17 tuổi, đặc biệt với trẻ béo phì hay có tiền sử gia đình.

• Đánh giá sức khỏe kinh nguyệt ở trẻ nữ, cân nhắc tầm soát thiếu máu thiếu sắt, đặc biệt ở các trẻ có rối loạn kinh nguyệt như rong kinh.

Hiện nay, Nhi Khoa Nobita đã triển khai dịch vụ Khám tống quát – Khám và theo dõi sức khỏe trẻ em định kỳ (baby check). Bạn vui lòng liên hệ phòng khám TẠI ĐÂY để biết thêm chi tiết.