Béo Phì Và Thiếu Vitamin D

Đã từ lâu người ta đã biết người béo phì có nguy cơ rất cao bị thiếu Vitamin D và các vấn đề liên quan tới thiếu Vitamin D. Trên thực tế khi thử Vit D trên trẻ vị thành niên béo phì thì tỷ lệ thiếu Vit D cực cao, và toàn là thiếu nặng (<10), thử 10 đứa là hết 8-9 đứa thiếu D, càng béo càng thiếu. 

Vì sao béo phì làm thiếu Vit D?

- Chế độ ăn: không thấy khác biệt rõ rệt ở lượng D trong thức ăn, cũng như hấp thu từ ruột giữa người béo phì và không béo phì

- Lối sống: người béo phì có thể ít tiếp xúc với ánh nắng hơn, tuy nhiên có diện tích da nhiều hơn, không thấy mối liên hệ rõ ràng để giải thích việc người béo phì thiếu D nhiều hơn.

- Tổng hợp Vit D qua da: khả năng tổng hợp không khác biệt giữa người béo và người ốm.

- Giảm hoạt hoá hay tăng chuyển hoá Vit D: không thấy mối liên hệ

- Tăng phá huỷ Vit D trong mô mỡ: không thấy khác biệt.

Thực tế là nghiên cứu cho thấy thiếu D trên người béo phì là do những người này có quá nhiều mỡ, Vit D tan trong mỡ, nên hầu hết Vit D được hấp thu hay tổng hợp sẽ được đưa vào mô mỡ và phóng thích rất chậm, gây nên thiếu D. Nói nôm na là người béo phì có cái kho chứa D khổng lồ, vô nhiều mà ra rất ít nên không xài được.

Chính vì điều này mà khi điều trị thiếu Vit D cho người béo phì cần liều cao hơn và nên tính theo cân nặng, khoảng 70-80 IU/kg/ngày mới đưa Vit D về mức bình thường được. ĐÂY LÀ LIỀU ĐIỀU TRỊ CHỨ KHÔNG PHẢI LÀ LIỀU BỔ SUNG CƠ BẢN

Ngược lại khi người béo phì đang uống D liều cao mà giảm cân thì liều D cũng cần phải được chỉnh lại cho phù hợp. 

Tuy nhiên, Vit D không làm giảm béo phì

Nguồn: BS Hung Truong

Bài tham khảo

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3705328/